ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ
Височно-нижнечелюстной сустав, articulatio temporomandibularis, парный,
образуется головкой нижней челюсти, caput mandibulae, нижнечелюстной ямкой,
fossa mandibularis, и суставным бугорком, tuberculum articulare, чешуйчатой
части височной кости. Головки нижней челюсти имеют валикообразную форму; длинные
конвергирующие оси их своим продолжением сходятся под тупым углом у переднего
края большого затылочного отверстия. Нижнечелюстная ямка височной кости не
полностью включается в полость височно-нижнечелюстного сустава. В ней различают
две части: внекапсульную часть нижнечелюстной ямки, которая залегает позади
fissura petrotympanica, и внутрикапсульную часть нижнечелюстной ямки кпереди от
неё. Эта часть ямки заключается в капсулу, которая распространяется и на суставной
бугорок, достигая переднего его края. Суставные поверхности покрыты
соединительнотканным хрящом. В полости сустава залегает двояковогнутая овальной
формы волокнистая хрящевая пластинка - суставной диск discus articularis.
Располагаясь в горизонтальной плоскости, диск своей верхней поверхностью прилежит
к tuberculum articulare, а нижней - к caput mandibulae. Он срастается по окружности
с суставной капсулой и делит полость сустава на два не сообщающихся между собой
отдела: верхний и нижний.
К внутреннему краю диска прикрепляется часть сухожильных пучков латеральной
крыловидной мышцы, m. pterygoideus lateralis. Суставная капсула, capsula articularis,
прикрепляется по краю суставного хряща; на височной кости она фиксирована
впереди - по переднему скату tuberculum articulare, сзади - по переднему краю
fissura petrotympanica, латерально - у основания processus zygomaticus;
медиально достигает spina ossis sphenoidalis; на нижней челюсти суставная
капсула охватывает её шейку, прикрепляясь к ней сзади несколько ниже, чем спереди.
Височно-нижнечелюстной сустав относится к типу блоковидных суставов, ginglymus. Правый и
левый височно-нижне-челюстные суставы в совокупности образуют одно
комбинированное сочленение. При движении в суставах возможно опускание
и поднятие нижней челюсти, движения её вперёд, назад и в сторону (направо или налево);
в последнем случае в суставе одной стороны имеется небольшое вращение вокруг
вертикальной оси, а на другой стороне суставной диск смещается в
сторону движения головки нижней челюсти.
|
