Остановка сердца.

Тяжелое осложнение, которое может наступить внезап- но: пульс исчезает, тоны сердца не прослушиваются, дыхание прекращается, появляется резкая бледность. Зрачки расширены, мышцы расслаблены, рана перестает кровоточить. Необходимо, продолжая искусственное дыхание и обеспечив достаточное снабжение организма кислородом, немедленно, в первые 4 минуты приступить к массажу сердца.

Существуют два метода: закрытый (непрямой) и открытый. Закрытый массаж сердца, быстрый и эффективный метод восстановления сердечной деятельности, осуществляется путем ритмичного толчкообразного надавливания на нижнюю треть грудины до 60 раз в минуту.

При оказании помощи двумя врачами проводится 5 толчкообразных надавливаний на грудину на одно вдувание в легкие, при оказании помощи одним врачом - через каж- дые два быстрых вдувания в легкие проводится 15 толчкообразных надавли- ваний на грудину.

При каждом толчке грудина должна приближаться к позво- ночнику примернона 3-4 см, сердце сдавливается и кровь поступает в сосу- ды малого и большого круга кровообращения. В момент прекращения давления на грудину сердечные полости наполняются кровью.

 При закрытом массаже сердца больного необходимо уложить на твердую поверхность. ьсли закрытый массаж сердца эффективен - появляется пульс на периферических сосудах, сужаются зрачки, кожные покровы приобретают розовый оттенок.

 Открытый массаж сердца может производиться трансторакальным поддиаф- рагмальным и чрездиафрагмальным путем.