Ожирение.

Избыточное накопление жира в организме, приводящее к увели- чению массы тела на 20 % и более от нормальных величин.

Нормальный или "идеальный" вес определяется при показателях роста 155170 см минус 100. Основной причиной ожирения является энергетический дисбаланс между избытком поступления энергии в организм в виде пищевых продуктов и ее уменьшенной затратой при невысокой двигательной активности.

Имеют значе- ние генетические и психосоциальные факторы, условия труда и жизни. Ожи- рение сопровождается нарушением всех видов обмена, снижением функции большинства эндокринных желез.

Избыточный массе сопутствуют тяжелые за- болевания: атеросклероз (в 2 раза чаще), гипертоническая болезнь (в 3 раза чаще), ишемическая болезньсердца (в 1,5 раза чаще), сахарный диабет (в 4 раза чаще), холелитиаз (в 6 раз чаще), варикозное расширение вен (в 2-3 раза чаще), полиостеоартроз (в 4 раза чаще), подагра (в 3 раза ча- ще).

 Лечение.

Основной принцип - употребление низкокалорийной пищи с пони- женным содержанием углеводов и жиров, но полноценной в отношении белков и витаминов. Имеет значение ритм питания - не менее 3-4 раз в сутки не- большими порциями.

Рекомендуется ежедневная диета с содержанием 250 г мяса или 350 г ры- бы, 250-300 г творога, 0,5 л молока, кефира, простокваши, овощей до 600 г, фруктов - 600 г, черного хлеба - 100 г, масла - 5 г, сахара - 5 г, жидкости - 0,5 л, поливитамины. При соблюдении ее больные теряют по 5 кг в месяц и достигнутое снижение веса стойко сохраняется.

Применяется медикаментозное лечение: тиреоидные гормоны (под контро- лем врача); препараты, угнетающие аппетит - фепрапон, дезопимон, фена- нин; адипозин - из гипофизов крупного рогатого скота.

Методы лечения го- лодом и оперативного вмешательства применяются в условиях стационара, но они не безвредны.