ОРЗ. Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных пу- тей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (виру- сы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, квирусу гриппа, парагриппа, простого герпеса, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать ост- рым респираторным заболеванием до 5-7 раз в течение года. Источником ин- фекции является человек, больной клинически выраженной или стертой фор- мами острого респираторного заболевания. Меньшее значение имеют здоровые вирусоносители. Передача инфекции происходит преобладающе воздушно-ка- пельным путем. Заболевания встречаются в виде отдельных случаев и эпиде- мических вспышек. Симптомы и течение. ОРЗ характеризуется относительно слабо выраженны- ми явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением верхних от- делов респираторного тракта и доброкачественным течением. Поражение ор- ганов дыхания проявляется в виде ринита, ринофарингита, фарингита, ла- рингита, трахеоларингита, бронхита, пневмонии. Некоторые этиологические агенты, кроме этих проявлений, обуславливают и ряд других симптомов: конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты при аденовирусных заболеваниях, уме- ренно выраженные признаки герпетической ангины при энтеровирусных болез- нях, краснухоподобные экземы при аденовирусных и энтеровирусных заболе- ваниях, синдром ложного крупа при инфекции аденовирусных и парагриппоз- ных инфекциях. Длительность заболевания при отсутствии пневмонии от 2-3 до 5-8 дней. При пневмонии, которую часто вызывают микоплазмы, респира- торно-синцитиальный вирус и аденовирус в сочетании с бактериальной ин- фекцией, заболевание длится 3-4 недели и более, плохо поддается терапии. Распознавание. Основной метод - клинический. Ставят диагноз: острое респираторное заболевание (ОРЗ) и дают его расшифровку (ринит, ринофа- рингит, острый ларинготрахеобронхит и тд.). Этиологический диагноз ста- вят только после лабораторного подтверждения. Лечение. Антибиотики и другие химиотерапевтические препараты неэффек- тивны, так как не действуют на вирус. Антибиотики можно назначать при острых бактериальных респираторных заболеваниях. Лечение чаще осу ществляется дома. На время лихорадочного периода рекомендуется пос- тельный режим. Назначают симптоматические средства, жаропонижающие и тд. Профилактика. Для специфической - применяется вакцина. Для профилак- тики гриппа А можно использовать ремантадин.
|