| Воспаление клеток решетчатого лабиринта часто сочетается с воспалением верхнечелюстной и лобной пазух. Его причинами могут быть острые респираторные заболевания, вирусные инфекции. Предрасполагающими моментами являются охлаждение, узость среднего носового хода и выводных отверстий, аномалии средней носовой раковины, а также затрудненный отток отделяемого при легко возникающем отеке слизистой оболочки полости носа. Острый этмоидит может развиться как в самом раннем возрасте (так как решетчатая пазуха у ребенка сформирована лучше, чем другие околоносовые пазухи), так и у взрослых.
Клиническая картина
Заложенность носа, гнойные или слизистые выделения, ощущение тяжести у корня носа, головная боль в области лба. В возрасте до 2 лет субъективные симптомы этмоидита почти не выявляются, поэтому резко повышается ценность объективных симптомов и методов исследования. Наряду с общими симптомами заболевания (повышение температуры тела, снижение аппетита, нарушение пищеварения) появляются обильные выделения из носа и затруднение носового дыхания, затем припухлость и отек у внутреннего края глазницы. Нарастает отек верхнего века, отмечается покраснение кожи и сужение глазной щели.
При инструментальном осмотре полости носа определяются отечность слизистой оболочки в области носовых ходов, скопление гнойного секрета. Осложнениямогут возникнуть со стороны органа зрения: неврит зрительного нерва, воспаление клетчатки глазницы. Лечение Основное внимание уделяют улучшению оттока содержимого из пораженной пазухи и восстановлению носового дыхания. С этой целью в область среднего носового хода закладывают на 5—10 мин турунды, смоченные 0,1 %-ным раствором адреналина. При обильных выделениях патологическое содержимое отсасывают и закапывают в полость носа 1 %-ный раствор протаргола. Проводят антибактериальное лечение и физиотерапию.
|
