Лёгкое, pulmo - парный орган, окружённый правым и левым плевральными мешками,
занимает большую часть грудной полости. Остающееся между обоими плевральными
мешками пространство, ограниченное спереди грудиной, сзади - позвоночным столбом,
снизу - сухожильной частью диафрагмы, а вверху обращённое к apertura thoracis
superior, называется средостением, mediastinum. Условной фронтальной плоскостью,
проходящей через трахею и корни лёгких, средостение делится на переднее и
заднее, mediastinum anterius et posterius.
В переднем средостении находятся: вилочковая железа, сердце с перикардом,
крупные сосуды сердца и диафрагмальные нервы и сосуды.
В заднем средостении залегают: трахея, пищевод, аорта, непарная и полунепарная
вены, блуждающие нервы, симпатические стволы, а также грудной лимфатический проток.
Каждое, правое и левое, лёгкое имеет форму усечённого конуса; верхушка лёгкого,
apex pulmonis, направлена вверх в область надключичной ямки, основание лёгкого, basis
pulmonis, покоится на диафрагме. Правое лёгкое более широкое, чем левое, но
несколько короче. Левое лёгкое в нижнем отделе переднего края имеет сердечную
вырезку левого лёгкого, incisura cardiaca pulmonis sinistri - место прилегания
сердца.
Лёгкое состоит из долей: правое - из трёх, левое - из двух.
В соответствии с этим в левом лёгком имеется одна косая щель, fissura obliqua,
- глубокая борозда, делящая его на верхнюю и нижнюю доли, lobus superior et lobus inferior.
В правом лёгком имеются две междолевые борозды, из которых верхняя получила название
горизонтальной щели (правого лёгкого), fissura horizontals (pulmonis dextri). Эти
борозды делят его на три доли: верхнюю, среднюю и нижнюю, lobus superior, lobus
medius et lobus inferior. Борозда между долями левого лёгкого проецируется
на грудную клетку как линия, соединяющая остистый отросток третьего грудного позвонка
с передним концом костной части шестого ребра. Борозды долей правого лёгкого
проецируются на грудную клетку следующим образом: верхняя междолевая щель,
являясь границей между верхней и средней долей, соответствует ходу четвёртого
ребра от подмышечной линии, linea axillaris, к грудине. Нижняя щель, являясь
границей между средней и нижней долями спереди и верхней и нижней сзади, проходит
по линии, соединяющей остистый отросток третьего грудного позвонка с хрящом
шестого ребра по сосковой (срединно-ключичной) линии, linea mamillaris (
medioclavicularis).
В лёгких различают следующие поверхности: рёберную, facies costalis,
диафрагмальную, facies diaphragmatica, междолевые, facies interlobares, медиальную
поверхность, facies medialis, в которой различают позвоночную часть, pars
vertebralis, медиастинальную часть, pars mediastinalis, и сердечное "давление,
impressio cardiaca.
Рёберная поверхность лёгких выпуклая и нередко несёт на себе отпечатки рёбер.
На вогнутой медиастинальной поверхности лёгких имеется бухтообразное углубление,
называемое воротами лёгких, hilus pulmonum - место вступления в лёгкое лёгочной и
бронхиальных артерий, бронха и нервов и место выхода лёгочных и бронхиальных вен и
лимфатических сосудов. Взаимоотношения этих образований в воротах обоих лёгких
неодинаковы. В воротах правого лёгкого передневерхнее положение занимает бронх,
задненижнее - вены, среднее - артерия. В воротах правого лёгкого передневерхнее
положение занимает артерия, задненижнее - вены, среднее - бронх. Совокупность всех
этих образований (сосуды, лимфатические узлы, нервы и бронхи), выполняющих
ворота лёгких, составляет корень лёгкого, radix pulmonis. Места перехода
поверхностей лёгких одна в другую называются краями.
Лёгкое имеет два края: нижний край, margo inferior и передний край, margo anterior.
В нижнем отделе передний край левого лёгкого имеет сердечную вырезку, incisura
cardiaca. Цвет лёгкого в детском возрасте бледно-розовый, впоследствии с годами
он становится аспидно-синим с полосами и пятнами. Ткань лёгкого в нормальном
состоянии эластична и на разрезе мелкопориста. Паренхима лёгкого состоит из
системы ветвящихся воздухоносных трубок (бронхи, их ветви, бронхиолы, альвеолы)
и ветвящихся кровеносных сосудов (артерии и вены), лимфатических сосудов и нервов.
Все эти образования связаны между собой соединительной тканью.
|
