Сахарный диабет - заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, появлением сахара в моче, нарушен ием всех видов обмена веществ в результате недостаточности в организме гормона поджелудочной железы - инсулина.

Диабетраспространен во всем мире, заболеваемость растет среди всех групп населения.

Выделяют два типа сахарного диабета. 1 тип - инсулино- зависимый, когда 90 % клеток поджелудочной железы погибли в результате вирусного или аутоиммунного поражения и не вырабатывают инсулин.

 Болеют люди молодого возраста. II тип - ипсулипонезависимый, когда инсулин в организме есть и даже вырабатывается в повышенных количествах, но он не оказывает воздействие из-за нарушения чувствительности к нему клеток втканях организма.

Заболевание носит наследственный характер, болеют обычно после 40 лет люди, страдающие ожирением.

 Симптомы и течение.

 Главные проявления сахарного диабета - сильная жажда, учащенное мочеиспускание, количество мочи увеличивается до 8-9 литров.

 При 1 типе больные теряют вес до 10-15 кг за месяц, развивается резкая слабость, появляется запах ацетона изо рта.

При отсутствии лече- ния развивается диабетическая кома, которая приводит к смерти. У больных II типом диабета заболевание и характерные симптомы разви- ваются медленно, могут проявляться кожным зудом, гнойничковым поражением кожи, сухостью во рту, жаждой, но диабетическая кома бывает крайне ред- ко.

Сахарный диабет особенно опасен своими осложнениями, которые возника- ют и при 1, и при II типе заболевания.

Высокий уровень сахара в крови вызывает разрушение микрососудов - капилляров в различных органах, нару- шая их кровоснабжение и функцию.

В результате развивается катаракта, кровоизлияния в сетчатку глаз и слепота, поражаются почки, что приводит к хронической почечной недостаточности и уремии (отравление организма шлаками). Если затронуты сосуды нижних конечностей, возникают трофичес- кие язвы и гангрена пальцев и стопы. Нарушается функция периферических нервов - нейропатия, которая проявляется болями в ногах, а затем потерей кожной чувствительности.

Развивается импотенция у мужчин. Так как у больных сахарным диабетом резко снижена сопротивляемость организма, к заболеванию присоединяются различные инфекции - туберкулез, воспаления мочеполовых путей. Выраженные изменения наблюдаются в печени, в которой накапливается жир, что приводит к жировой дистрофии и циррозу печени.

Распознавание заболевания осуществляется исследованием уровня сахара в крови.

Лечение.

Одна из труднейших проблем медицины, требует участия самого больного. При 1 типе диабета применяют инсулин, полученный из желез крупного рогатого скота. Инъекции его являются жизненно необходимыми для больного.

Оптимальным считается 2-кратный режим введения двух видов препарата - короткого и средней продолжительности действия. Лучшими являются очи- щенные человеческие синтетические инсулины. При II типе диабета применяют таблетировапные препараты - производные сульфомочевины (букарбан, манинил), глюринорм, предиан и др. Макси- мальная доза - три таблетки в сутки.

Данные препараты восстанавливают чувствительность клеток к собственному инсулину. При любом типе заболевания обязательным условием успешного лечения является диета.

Из рациона исключаются сахар, кондитерские изделия, ва- ренье, сладкое печенье, высококалорийные хлебобулочные изделия, спиртные напитки, сиропы, виноград, финики.

Углеводы должны составлять 60 %, жиры - 24 %, белки - 16 % от общей калорийности пищи. Режим питания - 4-5 раз в сутки. Широко рекомендуются свежие зелень, овощи, фрукты, ягоды, мясо, рыба, птица. Диета составляется врачом с учетом вкуса и привычек больно- го, имеющихся осложнений и сопутствующих заболеваний.