Понедельник, 02.12.2024, 20:55 Приветствую Вас Гость | RSS Главная | | Регистрация | Вход
» Меню сайта

» Категории раздела
Лор-заболевания [54]
Лечение натуральными продуктами [26]
Тренировка аутогенная [105]
Метеочувствмтельность [35]
Пропедевтика внутренних болезней [182]
Талассо и здоровье [66]
Релаксация [44]
Акупунктура [48]
Виды аллергии [36]
Хирургические болезни [56]
Сезонные заболевания [169]
История медицины [62]
Ортопедия и Травмотология [70]
Гомеопатическая клиническая фармакология [154]
Диабет [61]
Советы для медицинской сестры [274]
Домашний доктор для детей [173]
Советы
Сабельник [56]
или Золотой болотный ус
Лечение самогипнозом [73]

» Популярное

» Статистика

Vсего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

» Форма входа

Главная » 2014 » Сентябрь » 29 » Корь
21:04
Корь
Источник инфекции – больной, который особенно заразен в раннем, катаральном периоде болезни. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Чаще корью болеют дети.
Инкубационный период длится 9-11 дней. Температура повышается до 38,5-39 °C, появляются светобоязнь, конъюнктивит, насморк, сухой лающий кашель, лицо больного становится гиперемированным. На третий день катарального периода можно выявить симптом Вельского—Филатова – Коплика: образование на слизистой оболочке щек (против коренных зубов) мелких белесоватых точек, приподнятых над поверхностью слизистой оболочки. Это отрубевидное шелушение слизистой, напоминающее многочисленные уколы острием булавки. Этот симптом является абсолютно точным доказательством диагноза. С 3-го дня катарального периода на твердом небе наблюдаются разлитая гиперемия и разрыхленность.
Второй период течения кори (период высыпания) начинается на 4-й день болезни, сопровождается значительным повышением температуры (до 40,5 °C), появлением характерной крупнопятнистой коревой сыпи на коже. Сначала она возникает на коже лица, за ушами, распространяется на кожу туловища и ближайшие к нему участки верхних конечностей, с 3-го дня сыпь появляется и на нижних конечностях. Сыпь состоит из пятен диаметром 3–4 см насыщенного розового цвета, приподнимающихся над поверхностью кожи. У ослабленных, истощенных детей сыпь может приобретать синюшный оттенок.
Картина крови характеризуется лейкопенией и относительной лимфопенией. В начале катарального периода отмечается лейкоцитоз с нейтрофилезом.
Болезнь распознается на основании эпидемиологических данных, клинической картины с учетом катарального периода, положительного симптома Вельского—Филатова—Коплика, а в более позднем периоде – последовательности высыпаний на коже. Серологический метод диагностики заключается в определении титров противовирусных антител с помощью реакций торможения гемагглютинации, связывания комплемента, нейтрализации в парных сыворотках, взятых с интервалом 10–15 дней.
При легком и среднетяжелом течении кори больных изолируют на дому. Больные тяжелыми и осложненными формами кори помещаются в инфекционные больницы. Больной должен находиться в теплой, хорошо проветриваемой комнате с неярким освещением. Глаза больного промывают 4–5 раз в день кипяченой водой, 0,5–1 % раствором борной кислоты. Ватным тампоном, смоченным в глицерине или смазанным вазелином, прочищают носовые ходы. Маленьким детям тампоном, смоченным 0,5 % раствором борной кислоты, ежедневно протирают слизистую оболочку рта, а дети старшего возраста и взрослые прополаскивают рот раствором перманганата калия (1:3000).
По показаниям назначают сердечно-сосудистые средства, вливания 0,85 % раствора хлорида натрия, 5 % раствора глюкозы. У больных с осложнением пневмонией или бронхиолитом применяют антибиотики (пенициллин, тетрациклин, эритромицин), при пневмониях стафилококковой этиологии – цефалоридин (цепорин), полусинтетическне пенициллины. Уместны горчичники, горчичные обертывания (для детей раннего возраста), детям старшего возраста – банки на спину и боковые поверхности грудной клетки. При тяжелом течении болезни необходима оксигенотерапия.
Всем детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, не болевшим ранее корью и не привитым, которые имели контакт с больными, а также детям старше 2 лет, имеющим клинические противопоказания к проведению прививок противокоревой вакциной вводят для профилактики нормальный человеческий гамма-глобулин в/м в дозе 3 мл. При повторных контактах гамма-глобулин вводят повторно. Детям старше 2 лет, не имеющим клинических противопоказаний, делают прививки противокоревой вакциной. Гамма-глобулин им не вводят.
Категория: Советы для медицинской сестры | Просмотров: 1058 | Добавил: farid47 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
» Поиск

» Календарь
«  Сентябрь 2014  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930

» Люди также читают

» Архив записей


13med13.ru © 2024