Пароксизмальная тахикардия - приступы учащенных сердцебиений пра- вильного ритма 140-240 ударов в минуту с внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием.

Причины и механизмы развития подобны та- ковым при экстрасистолии. Может быть наджелудочковая (источник импульсов находится выше предсердно-желудочкового соединения) и желудочковая (ис- точник импульсов - в мышце желудочков).

Симптомы и течение. Пароксизм тахикардии ощущается как усиленное сердцебиение с продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Наджелудочковая тахикардия нередко сопровождается потливостью, обильным мочеиспусканием в конце приступа, "урчанием" в животе, жидким стулом, небольшим повышением температуры тела.

Затянувшиеся приступы мо- гут сопровождаться слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в об- ласти сердца при его заболеваниях - стенокардией, появлением или нарас- танием сердечной недостаточности.

Желудочковая тахикардия наблюдается реже и всегда связана с заболеванием сердца, может быть предвестником мерцания (фибрилляции) желудочков. Лечение.

Покой, отказ от физических нагрузок; пароксизм наджелудочко- вой тахикардии можно прекратить рефлекторными методами: натужиться, сда- вить брюшной пресс, задержать дыхание, надавливать на глазные яблоки, вызвать рвотные движения.

 При неэффективности применяют медикаментозные средства: пропранолол (обзидан, анаприлин), верапамил, новокаинамид, ритмилен, иногда дигоксин. В тяжелых случаях проводят внутрипредсердную или чрезпищеводную сверхчастую стимуляцию предсердий, электроимпульсную терапию.

При желудочковой тахикардии вводят лидокаин, этацизин, этмозин, также проводят электроимпульсную терапию.