Синдром Жильбера.

Заболевание чаще обнаруживается в раннем возрасте, интенсивность желтухи в большинстве случаев незначительная, может усили- ваться под влиянием алкоголя, любых инфекционных заболеваний, после фи- зического переутомления.

Симптомы и течение.

 Жалобы на боли в животе, общую слабость, повышен- ную утомляемость, понижение аппетита, тошноту, горечь во рту, изжогу, отрыжку. Боли обычно носят ноющий характер, чаще в правом подреберье, иногда с отдачей в правую лопатку.

Основной признак - желтуха различной степени: от незначительной желтушности склер глаз до выраженной желтухи слизистых и кожных покровов, изредка сопровождаются кожным зудом. Увели- ченные размеры печени отмечаются примерно у 60 % больных, селезенки - 10 %. Распознавание. Лабораторные данные: повышение уровня билирубина, только в период обострения изменение печеночных проб - повышение актив- ности аланин-трансаминазы, щелочной фосфатазы, снижение уровня белков альбуминов.

 Примерно у каждого второго больного синдромом Жильбера отме- чается сочетание с другими заболеваниями: хроническим гепатитом, жировым гепатозом, холециститом, холангитом, язвенной болезнью, хроническим гастритом, энтероколитом, которые определяют изменения клиники. Лечение.

Диета N5 или другая в зависимости от сопутствующего заболе- вания. Поливитамины, желчегонные средства.