Гепатит лекарственный.

Поражение печени развивается на фоне лечения медикаментами в результате воздействия медпрепарата на печеночную клет- ку.

В настоящиее время известно более 1000 медицинских препаратов, вызы- вающих в процессе лечения лекарственные гапатиты, которые развиваются остро. Проявления гепатита маскируются основным заболеванием, по поводу которого и назначалось данное лечение.

В медицинской практике наиболее часто вызывают развитие лекарственного гепатита следующие медикаменты: мерказолил, аймалинекломет, 6-меркаптопурин, метилтестостероп, хонвен (урология), вольтарен, индометацин, реопирип, скутамил-С, сульфадиметок- син, левомицетин, фурадонин, 5НОК (если его принимать в течение несколь- ких лет), кордарон.

Токсичность их действия увеличивается в случае соче- танного применения 2-3 препаратов. Время приема препаратов до развития лекарственного гепатита колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Сшттомы, течение.

На фоне приема лекарств появляются общая слабость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, желтуха с кожным зудом, увеличива- ется печень. Иногда признаком лекарственного гепатита могут быть только изменения в биохимических анализах крови.

Распознавание. Диагноз лекарственного гепатита ставится после исклю- чения вирусного гепатита, желчнокаменной болезни, опухолей печени, под- желудочной железы и желудка, и при наличии приема соответствующего меди- камента.

Изменения в биохимических анализах крови: повышается уровень билирубина, активность трансаминаз и щелочной фосфатазы, фракции глобу- линов белка. Исход: выздоровление после отмены препаратов, его вызвавших.

 При их повторном приеме признаки гепатита появляются вновь. Лечение. См. алкогольный гепатит.