У детей более старшего возраста возникает боль в горле, появляются признаки интоксикации. Характерны охриплость, одышка, затруднение дыхания.

 Надгортанник полнокровен, отечен и инфильтрирован, может закрывать вход в гортань. 

Лечение
Срочная госпитализация с неотложным проведением реанимационных мероприятий (преднизолон внутривенно из расчета 2 мг на 1 кг массы тела, антибиотики, противоаллергическая терапия, жаропонижающие средства, увлажненный кислород и т. д.). 

Если при поступлении в клинику имеется резко выраженная декомпенсация дыхания, то вначале следует провести интубацию трахеи. 

Она также показана и в тех случаях, когда, несмотря на начатое лечение, декомпенсация дыхания продолжает нарастать.

* * * 

Острый подскладочный ларингит (ложный круп ).
Является разновидностью острого ларингита в детском возрасте, реже у взрослых, склонных к аллергическим реакциям.
Чаще болеют дети в возрасте 2–5 лет; причинами развития ларингита у детей являются осложнения гриппа, вирусные респираторные заболевания, аллергическая предрасположенность детского организма. Нередко заболеванию предшествует острый ринофарингит.

 Мальчики болеют в 3 раза чаще, чем девочки.
Заболевание развивается во время сна ребенка в положении на спине, внезапно в виде приступа удушья. Ребенок просыпается от затрудненного дыхания, резкой нехватки воздуха.

 Приступ может длиться с повторениями в течение 15–20 мин, сопровождаться судорожным лающим кашлем, при этом голос обычно не меняется; возникает синюшность губ. Ребенок мечется в постели. Приступ может прекратиться самостоятельно. 

Лечение 

Необходимо создать приток увлажненного свежего воздуха в помещение, где спит ребенок. Назначают противоотечные препараты, горчичники на грудь и спину, отвлекающие средства – горчичные ножные ванны, банки, щелочные ингаляции, отхаркивающие средства.

Применяют рефлекторное воздействие (вызывают рвотный рефлекс, чиханье), что иногда способствует купированию приступа. 

В очень тяжелых случаях рецидивирующего удушья приходится прибегать к оперативному вмешательству или интубации. 

Для лечения больных также используют противоаллергические препараты (супрастин, димедрол), ингаляции с ферментами (химотрипсин), по показаниям добавляют антибиотики, кортикостероиды (преднизолон внутримышечно или внутривенно из расчета 1–2 мг на 1 кг массы тела). Иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству (трахеостомии).

 В детской практике применяют ингаляционное введение лечебных смесей совместно с кислородом в кислородной палатке.
Прогноз благоприятный.