Ладонная фасция пальцев образует фиброзные влагалища пальцев кисти, в которых
проходят сухожилия сгибателей пальцев. Внутри эти влагалища выстланы синовиальной
оболочкой. Стенки этих фиброзных влагалищ пальцев кисти, vaginae fibrosae digitorum
manus, укреплены рядом связок. Среди них различают наиболее хорошо развитые -
кольцевую часть фиброзного влагалища, pars anularis vaginae fibrosae. Кроме того,
здесь имеются боковые связки, ligg. collateralia.
На ладонной поверхности располагается пять изолированных одно от другого
сухожильных влагалищ. Наиболее крупное из них, общее синовиальное влагалище
мышц сгибателей пальцев кисти, vagina synovialis communis mm.flexorum digitorum
manus, залегает в canalis carpi и содержит сухожилия mm. flexores digitorum
superficialis et profundus в том месте, где они выходят на кисть. С этим же
влагалищем соединено влагалище мизинца, содержащее сухожилия указанных сгибателей,
подходящие к мизинцу.
Три однотипных влагалища располагаются на ладонной поверхности указательного,
среднего и безымянного пальцев. Они берут начало на уровне пястнофаланговых
суставов и достигают основания дистальных фаланг. Влагалища содержат сухожилия
глубокого и поверхностного сгибателей пальцев.
Сухожилие длинного сгибателя большого пальца кисти располагается в отдельном
влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти, vagina tendinis
m. flexoris pollicis longi. Это влагалище залегает латеральнее vagina synovialis
communis mm. flexorum digitorum manus в canalis carpi и, направляясь к большому
пальцу кисти, заканчивается у основания его дистальной фаланги.
На тыльной поверхности кисти тыльная фасция кисти, fascia dorsalis manus, покрывая
тыльные межкостные мышцы, участвует в формировании синовиальных влагалищ.
На тыльной поверхности кисти располагается шесть синовиальных влагалищ.
Каждое из них содержит сухожилия определённых мышц, расположенных на тыльной
поверхности предплечья. Залегают они под retinaculum extensorum в том месте,
где сухожилия с предплечья переходят на кисть.
Начиная с лучевой стороны, в первом влагалище располагаются сухожилия mm.
abductoris pollicis longi et extensoris pollicis brevis; во втором - сухожилия
mm. extensores carpi radiales; в третьем - сухожилие m. extensor pollicis
longus; в четвёртом - сухожилие m. extensor digitorum et m. extensor indicis;
в пятом - сухожилие m. extensor digiti minimi; в шестом - сухожилие m. extensor
carpi ulnaris.
|
