РАЗВИТИЕ КОСТЕЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Кости нижней конечности развиваются как вторичные. Тазовая кость развивается из трёх первичных точек окостенения и нескольких (восьми) добавочных точек. Первичные образуют подвздошную кость (появляется на третьем месяце внутриутробного периода), седалищную кость (на четвёртом месяце) и лобковую кость (на пятом месяце внутриутробного периода); добавочные точки дополняют возвышения, углубления, края отдельных костей. В области вертлужной впадины все 3 кости сначала соединяются хрящевыми прослойками, в которых в дальнейшем (к шестнадцати-восемнадцати годам) появляются добавочные точки окостенения. Сращение всех точек окостенения происходит в возрасте 20-25 лет. Таз как целое претерпевает изменения главным образом в отношении величины и формы. Однако половые различия, характерные для взрослых женщин и мужчин, начинают дифференцироваться с восьми-десяти лет. Преобладание высоты таза у мальчиков и ширины таза у девочек. Бедренная кость развивается из пяти точек окостенения, из которых одна первичная, диафизарная, и 4 вторичные. Из первичной точки (она появляется в начале второго месяца внутриутробного периода) образуется тело кости. Вторичные точки возникают в различное время: в конце внутриутробного периода - точка окостенения нижнего эпифиза бедра, в конце первого - начале второго года - точка окостенения в хрящевой головке бедра, в 3 года - в хряще большого вертела и в возрастте восьми лет - в хряще малого вертела бедренной кости. Все эти костные образования срастаются с диафизом бедренной костив 16-20 лет. Надколенник образуется на основе хряща из одной точки окостенения на втором году жизни у девочек и на четвёртом у мальчиков, процесс окостенения заканчивается к шестнадцати-двадцати годам. Большеберцовая кость развивается из четырёх точек окостенения: одной диафизарной, появляющейся на втором месяце внутриутробного периода, и трёх вторичных, которые появляются: верхняя эпифизарная - на девятом месяце внутриутробного периода, нижняя эпифизарная точка - на протяжении первого года жизни и третья - для бугристости большеберцовой кости - на тринадцатом году жизни. Сращение всех точек с телом кости происходит в различные сроки с шестнадцати до двадцатичетырёх лет. Малоберцовая кость развивается из трёх точек окостенения: одной первичной, диафизарной, появляющейся в середине второго месяца внутриутробного периода (из неё образуются тело и участки эпифизов); двух добавочных, эпифизарных: нижней, появляющейся на первом году жизни, и верхней - на третьем-пятом году жизни. Сращение эпифизарных точек с телом происходит: нижней - в 17-20 лет, верхней - в 19-21. Развитие костей стопы происходит следующим образом: таранная кость развивается из одной точки окостенения, которая появляется в последние месяцы внутриутробного периода; процесс окостенения длится до восьми лет. Пяточная кость образуется из двух точек окостенения: первичной, основной, появляющейся на шестом месяце внутриутробного периода, и вторичной точки, появляющейся к девяти годам; эта точка образует бугор пяточной кости. Сращение точек происходит к шестнадцати-восемнадцати годам. Ладьевидная кость развивается из одной точки окостенения, которая появляется на третьем-пятом году жизни. Клиновидные кости развиваются каждая из одной точки окостенения, при этом третья начинает окостеневать к концу первого года, вторая - в 3 года и первая - в 3-4 года. Кубовидная кость развивается из одной точки окостенения, которая чаще появляется перед рождением, реже - в возрасте трёх-шести месяцев. Плюсневые кости, числом 5 (I-V), развиваются каждая из двух точек окостенения: основной и добавочной, вторичной. Основная точка появляется во вторых-пятых костях в начале третьего месяца, в первой кости - в конце того же месяца внутриутробного периода, вторичные точки окостенения образуются к четырём годам и срастаются к семнадцати годам у девушек и к двадцати у юношей. Фаланги развиваются из двух точек окостенения - основной, которая появляется в период от третьего до девятого месяца внутриутробного периода, и вторичной, возникающей к четвёртому году, а их сращение происходит в период от пятнадцати до двадцати лет.
|