Полость носа, её преддверие и обонятельная область развиваются из обонятельных,
носовых, ямок; остальная часть полости образуется из первичной полости рта
после того, как нёбные отростки разделяют первичную полость рта на собственно
ротовую полость и носовую полость.
У новорождённого полость носа очень узкая, дно полости расположено немного ниже
линии, проведённой через оба подглазничных отверстия. Нижний носовой ход почти не
развит, слабо развит верхний, наибольший из них средний; полное формирование
всех носовых ходов происходит к четырнадцати-пятнадцати годам. Околоносовые
пазухи находятся в зачаточном состоянии. Ячейки решётчатой кости формируются
к двум годам жизни; лобная и клиновидная пазухи у новорождённого отсутствуют,
они появляются в конце первого - начале второго года; пазуха верхней челюсти
существует, но развита слабо, и только к девяти годам она развита настолько, что
её дно лежит на уровне дна полости носа.
Гортань, трахея, бронхи, лёгкие - все эти органы дыхания возникают из
выпячивания брюшной стенки переднего отдела кишечной трубки. Краниальные отделы
этого выпячивания идут на образование гортани и трахеи, каудальные отделы
образуют два утолщения, из которых формируется правое и левое лёгкое, и главные
бронхи.
Гортань у новорождённого воронкообразной формы, длиной до полутора см, сагиттальный
размер меньше фронтального, располагается почти на три позвонка краниальнее,
чем у взрослого; с возрастом она опускается и к 13-14 годам занимает положение,
как у взрослого.
Трохея у новорождённого длиной до 50 мм, по форме воронкообразная и коническая,
располагается несколько справа от срединной плоскости, достигает краниально
нижнего края четвёртого шейного позвонка, каудально заканчиваясь бифуркацией,
расположенной на уровне третьего-четвёртого грудного позвонка; в 13 лет этот
уровень соответствует нижнему краю шестого грудного позвонка. Просвет трахеи
непостоянен: у новорождённого несколько уплощён, в дальнейшем имеет продолговатую
форму и у взрослого - округлую. У новорождённого с ещё не вполне развитыми хрящами
задняя стенка, лишённая хрящей, составляет значительно большую часть, чем у взрослого.
Длина правого главного бронха у новорождённого составляет 1,17 см, левого 1,6 см,
окружность правого 1,4 см, левого 1,2 см; в дальнейшем к 15-16 годам длина правого
3,28 см, левого 3,05 см, окружность правого 3,6 см, левого 3,16 см.
Лёгкие у новорождённого после первых дыхательных движений в сравнении с лёгкими
недышавшего новорождённого значительно больше по размерам. Они более удлинены,
полностью заполняют (вместе с сердцем и вилочковой железой) полость грудной клетки.
Их нижняя граница сзади на уровне десятого и одиннадцатого ребра, по подмышечной
линии их нижняя граница проходит на уровне шестого-второго ребра; верхушки
лёгких лежат на уровне первого ребра. В дальнейшем с возрастом верхушки, как и все
органы грудной полости, опускаются. Только в начале второго года жизни соотношения
размеров долей и лёгких в целом становятся теми же, что и у взрослого.
Рост бронхиального и альвеолярного дерева (увеличение количества порядков
бронхов и бронхиол) продолжается до семи лет.
|
