Нарушения функций сердечно-сосудистой системы и анемия, вызванные кровопотерей, нередко отмечаются у тяжелых хирургических больных, они могут привести к снижению артериального давления, включая острое (кол- лапс).

Вынужденное лежачее положение, малая подвижность влекут венозные застои, тромбозы и эмболии. Часто наблюдается нарастающая анемия (по различным причинам), обычно сопровождающаяся гипоксемией (кислородным голоданием): появляется бледность, цианоз и т.д.

 Функции органов дыхания претерпевают в послеоперационном периоде из- менения, особенно выраженные при операциях на грудной клетке и ее орга- нах, на брюшной стенке и органах брюшной полости.

В связи с болями в зо- не операции обычно отмечаются ограничение дыхательных движений, уменьша- ется легочная вентиляция, наблюдается та или иная степень гипоксемии. Неподвижность или малая подвижность больных, тем более при положении на спине, в пожилом и старческом возрасте ведет к венозному застою в лег- ких, нарушению откашливания мокроты, которая скапливается в бронхах и содействует развитию гипостатической, ателектатической послеоперационной пневмонии.

К тому же операции на органах брюшной и грудной клетки неред- ко обширны, травматичны и сопровождаются повреждением большого количест- ва кровеносных сосудов, в которых образуются многочисленные мелкие тром- бы, создавая условия для тромбоэмоолических послеоперационных пневмоний. Кислородная недостаточность, одышка, пневмонии, плевриты - вот неполный перечень осложнений

, который угрожает хирургическому больному со стороны органов дыхания. Важной заботой ухаживающего за больным предупредить эту возможность. Больных с риском легочных осложнений лучше укаладывать на функциональную кровать.

Врач и сестра не должны жалеть времени на то, чтобы научить послеопе- рационного глубоко дышать, откашливаться и следить, чтобы он лежал в кровати с возвышенным положением туловища. При явлениях кислородного го- лодания необходимо позаботиться о проведении оксигенотерапии. Следует помнить, что в большинстве случаев послеоперационная пневмония является результатом ингнорирования правил ухода за больными.